5 | DOSSIER : LES AFFECTIONS SINUSALES chez les équidés
résumé et plan de l'article
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Diagnostic et traitement
des sinusites infectieuses
chez le cheval
Marianne Depecker
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Les sinusites infectieuses sont des affections relativement fréquentes chez les équidés. Les infections primaires sont d’origine bactérienne, ou plus rarement fongique ou parasitaire. L’infection peut aussi être secondaire à une affection dentaire (infection apicale ou fistule oro-maxillaire). Un jetage nasal (muco)purulent unilateral, plus ou moins malodorant, associé à une lymphadénite mandibulaire ipsilatérale sont les signes cliniques les plus fréquents. D’autres signes peuvent survenir en fonction de la nature et de la chronicité de l’infection, et notamment une déformation faciale, un épiphora, une obstruction des voies nasales,
ou encore des troubles neurologiques si l’infection est étendue à l’encéphale ou au tronc cérébral. Un examen clinique et buccal minutieux, et des examens complémentaires (radiographie, endoscopie, et sinusocentèse) permettent de localiser et de déterminer la nature précise de l’infection. Dans la majorité des infections chroniques ou secondaires, un traitement médical seul n’est pas suffisant et un débridement avec lavage sinusal est nécessaire, associé si besoin à une extraction dentaire. Le pronostic vital et sportif est bon dans la grande majorité des cas avec un traitement adapté.
Mots clés :
Sinus, empyème, mycose, infection dentaire, cheval
PLAN DE L'ARTICLEINTRODUCTION
ÉTIOLOGIE ET CLINIQUE DE LA SINUSITE INFECTIEUSE PRIMAIREBactérienne
Fongique
Parasitaire ÉTIOLOGIE ET CLINIQUE DE LA SINUSITE INFECTIEUSE SECONDAIRELE DIAGNOSTIC DES SINUSITES INFECTIEUSES Examen clinique
L’examen endoscopique
Les autres techniques d’imagerie
Diagnostic étiologique LE TRAITEMENT DES SINUSITES INFECTIEUSES Comment traiter les sinusites bactériennesComment traiter les sinusites dentaires
Comment traiter les sinusites infectieusesCONCLUSION13 photos illustrent cet article
Marianne Depecker
Marianne Depecker est Praticien Hospitalier en médecine interne des équidés (Ecole Vétérinaire de Nantes), et en 2ème année de thèse universitaire (sur le thème des hémorragies pulmonaires induites par l’exercice chez les chevaux Trotteurs Français).
2007-2008 : Internat en médecine et chirurgie des équidés à VetAgroSup 2008-2010 : Assistanat en médecine ambulatoire, urgence et anesthésie à la Clinéquine, VetAgroSup (Ecole Vétérinaire de Lyon) 2010-2013 : Résidanat en médecine interne des équidés à ONIRIS-CISCO.
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