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DOSSIER : LES AFFECTIONS SINUSALES chez les équidés
résumé et plan de l'article

Diagnostic et traitement

des sinusites infectieuses

chez le cheval


Marianne Depecker
NPE 27

Les sinusites infectieuses sont des affections relativement fréquentes chez les équidés. Les infections primaires sont d’origine bactérienne, ou plus rarement fongique ou parasitaire. L’infection peut aussi être secondaire à une affection dentaire (infection apicale ou fistule oro-maxillaire).
Un jetage nasal (muco)purulent unilateral, plus ou moins malodorant, associé à une lymphadénite mandibulaire ipsilatérale sont les signes cliniques les plus fréquents. D’autres signes peuvent survenir en fonction de la nature et de la chronicité de l’infection, et notamment une déformation faciale, un épiphora, une obstruction des voies nasales,





ou encore des troubles neurologiques si l’infection est étendue à l’encéphale ou au tronc cérébral. Un examen clinique et buccal minutieux, et des examens complémentaires (radiographie, endoscopie, et sinusocentèse) permettent de localiser et de déterminer la nature précise de l’infection. Dans la majorité des infections chroniques ou secondaires, un traitement médical seul n’est pas suffisant et un débridement avec lavage sinusal est nécessaire, associé si besoin à une extraction dentaire. Le pronostic vital et sportif est bon dans la grande majorité des cas avec un traitement adapté.

Mots clés :
Sinus, empyème, mycose, infection dentaire, cheval






PLAN DE L'ARTICLE


INTRODUCTION

ÉTIOLOGIE ET CLINIQUE DE LA SINUSITE INFECTIEUSE PRIMAIRE

Bactérienne

Fongique

Parasitaire

ÉTIOLOGIE ET CLINIQUE DE LA SINUSITE INFECTIEUSE SECONDAIRE

LE DIAGNOSTIC DES SINUSITES INFECTIEUSES

Examen clinique

L’examen endoscopique

Les autres techniques d’imagerie

Diagnostic étiologique

LE TRAITEMENT DES SINUSITES INFECTIEUSES

Comment traiter les sinusites bactériennes

Comment traiter les sinusites dentaires

Comment traiter les sinusites infectieuses

CONCLUSION


13 photos illustrent cet article



Parcours
MD
Marianne Depecker

Marianne Depecker est Praticien Hospitalier en médecine interne des équidés (Ecole Vétérinaire de Nantes), et en 2ème année de thèse universitaire (sur le thème des hémorragies pulmonaires induites par l’exercice chez les chevaux Trotteurs Français).

2007-2008
: Internat en médecine et chirurgie des équidés à VetAgroSup
2008-2010
: Assistanat en médecine ambulatoire, urgence et anesthésie à la Clinéquine, VetAgroSup (Ecole Vétérinaire de Lyon)
2010-2013 : Résidanat en médecine interne des équidés à ONIRIS-CISCO.



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Sauter N°32, volume 9, 2013

N°32, volume 9, 2013

Test clinique - Deux cas de sinusites chez deux hongres Selle français Laurent Maurizi, Benoit Tainturier
Éditorial
par Christian Bussy
CHEVAL ET ÉQUIDÉS
Dossier : les affections sinusales chez les équidés
- Anatomie et exploration endoscopique des sinus du cheval Monica Gangl, Jean-Luc Cadoré
- Examen radiographique des affections sinusales
et intérêt des autres techniques (ct, irm, mn) pour leur diagnostic
Aurélie Thomas, Karine Gendron, Émilie Ségard
- L’imagerie au service du chirurgien : avantages et limites
des différentes techniques pour le diagnostic des lésions sinusales
Caroline Tessier
- Conduite à tenir face à une sinusite kystique ou tumorale chez le cheval Kossay Benredouane, François Auzas, Christian Bussy
- Diagnostic et traitement des sinusites infectieuses chez le cheval
Marianne Depecker
- Conduite à tenir face à une sinusite infectieuse secondaire
aux affections dentaires chez le cheval
Denis Verwilghen, Tine Mangart, Lieven Vlaminck

ÂNE, PONEY
- Les spécificités des affections sinusales chez l’âne et le mulet
Gigi Kay

RUBRIQUES
- Techniques chirurgales - La chirurgie des sinus chez le cheval Morgane Schambourg
- Geste chirurgical - Abord des sinus réalisation des volets osseux chez le cheval debout Céline Mespoulhes-Rivière
REVUE DE PRESSE INTERNATIONALE
- Rubrique dirigée par Jean-Luc Cadoré et Jean-Philippe Germain
- Un panorama des meilleurs articles d’équine : notre sélection par Justine Bontemps, Vincent Chassaing, Céline Cintas,
Adeline Comte, Estelle Deberge, Joséphine Luquet, Chloé Manouilides,Sarah-Lisa Pradeaud, Claire Profizi, Claire Spendolini

- Cancérologie / Ophtalmologie - Lymphome uvéal primaire à lymphocytes T chez un cheval
- Cardiologie - Cardiomyopathie hypertensive : à propos de cinq cas
- Chirurgie - Réparation d’une hernie diaphragmatique par thoracoscopie
- Chirurgie digestive - Comparaison des complications et de la survie à court et long terme chez 112 chevaux ayant subi des jéjuno-jéjunostomie, jéjuno-ileostomie et jéjuno-caecostomie
- Chirurgie osseuse - Conservation à long terme du degré d’abduction du cartilage aryténoïde et stabilité pendant l’effort après laryngoplastie chez 33 chevaux
- Médecine sportive - Pronostic "sportif" de chevaux purs sangs traités médicalement
- Néonatalogie - Les profils métabolique et endocrinien des poulains nouveau-nés malades reliés au pronostic de survie
- Reproduction - Mesures de la concentration de la substance amyloide A chez des juments gestantes saines et chez des juments atteintes de placentite ascendante
- Respiratoire - Caractéristiques cliniques et diagnostiques des différents types de maladies inflammatoires des petites voies respiratoires chez les chevaux
- Thérapeutique - Correction de l’accrochement néphrosplénique du gros côlon chez le cheval : comparaison de l’administration de phényléphrine associée à de l’exercice
versus administration de phényléphrine associée à une procédure de roulage

Test clinique - les réponses