| |
DOSSIER :
LES AFFECTIONS DENTAIRES
CHEZ LES ÉQUIDÉS | |
| 10 | RUBRIQUE : Anesthésie
résumé et plan de l'article
|
|
Les techniques d’anesthésies locales
et régionales pour les procédures
dentaires chez le cheval
Karine Portier, Knut Nottrott
|
|
Cet article présente la technique d’anesthésie des nerfs mandibulaires, mentonniers, maxillaires et infra-orbitaire qui permettent de désensibiliser tout ou une partie de la mâchoire ou de la mandibule pour réaliser des actes de dentisterie.
Certaines astuces peuvent faciliter la procédure comme l’utilisation d’un prolongateur, l’administration d’autres anesthésies auxiliaires telles que celle de la gencive, la muqueuse ou l’anesthésie intra ligamentaire.
De nombreux facteurs modifient les durées d’action des anesthésiques locaux tels que la taille du nerf, les propriétés physico-chimiques des molécules, le site d’injection, la dose (concentration et volume), la température, le type de fibre nerveuse, les tissus environnants, la position des fibres dans le nerf, le diamètre de la fibre, le degré de myélinisation, la densité et l’état des canaux sodiques.
Les règles de bonne pratique de la réalisation des anesthésies locorégionales sont présentées, comme la mise en place de mesures d’asepsie chirurgicale, vérifier l’absence d’injection intraveineuse ou artérielle, s’assurer de la bonne sédation du cheval afin limiter le risque de réaction à la piqure.
Cela permet de limiter les risques pour le cheval et le praticien.
Disciplines : Dentisterie, anesthésie, chirurgie
Mots-clés : Dentisterie, technique, anesthésie, durées d’action, anesthésique, site d’injection, asepsie, cheval
PLAN DE L'ARTICLE
L’ANESTHÉSIE DU NERF INFRA-ORBITAIRE POUR L’ANESTHÉSIE DES INCISIVES, ET DES PRÉMOLAIRES MAXILLAIRES
Zone désensibilisée
Figure 1 - Zone désensibilisée par l’anesthésie du nerf infraorbitaire
Localisation
Figure 2 - Repères anatomiques pour la réalisation des anesthésies locorégionales de la tête (excepté l’œil)
Technique
L’ANESTHÉSIE DU NERF MANDIBULAIRE POUR LES INCISIVES, LES MOLAIRES ET LES PRÉMOLAIRES INFÉRIEURES
Zone désensibilisée
Figure 3 - L’anesthésie du nerf mandibulaire désensibilise la mandibule et toute les dents de la mâchoire inférieure du coté où est réalisé le bloc
Localisation
Figure 2 - Repères anatomiques pour la réalisation des anesthésies locorégionales de la tête (excepté l’œil)
Technique
Approche externe
Approche orale
L’ANESTHÉSIE DU NERF MENTONNIER POUR LES INCISIVES MANDIBULAIRES
Zone désensibilisée
Localisation
Figure 2 - Repères anatomiques pour la réalisation des anesthésies locorégionales de la tête (excepté l’œil)
Technique
L’ANESTHÉSIE DU NERF MAXILLAIRE POUR LA MÂCHOIRE SUPÉRIEURE
Zone désensibilisée
Localisation
Figure 2 - Repères anatomiques pour la réalisation des anesthésies locorégionales de la tête (excepté l’œil)
Figure 4 - Repères anatomiques pour la réalisation de l’anesthésie du nerf maxillaire
Technique
Technique latérale
Figure 4 - Repères anatomiques pour la réalisation de l’anesthésie du nerf maxillaire
COMMENT RÉALISER L’ANESTHÉSIE LOCORÉGIONALE
Les anesthésiques
Les bonnes pratiques
CONCLUSION
14 photos illustrent cet article. 
 Karine Portier
Docteur vétérinaire, Master (MSc),
Certificat en anesthésie vétérinaire (CertVA, London),
Diplômée Collège Européen d’Anesthésie et d’Analgésie Vétérinaire (ECVAA), DScV, PhD, Habilitation à diriger les recherches (HDR), MRCVS.
1996 : Diplômée de l’Ecole Vétérinaire de Maisons Alfort en 1996
1997 : Doctorat en médecine vétérinaire
1997-2002 : Praticien vétérinaire en médecine équine
2002 : Clinicien en anesthésie vétérinaire à l’Ecole Nationale Vétérinaire de Lyon
2004 : Master en 2004 (MSc), Certificat en anesthésie vétérinaire du Royal College (CertVA, London)
2006 : Doctorat en Science Vétérinaire (DScV, Liège)
2007 : PhD (Université de Clermont Ferrand I) sur les effets du stress oxydant sur la fluidité membranaire des globules rouges chez le cheval.
2010 : Diplômée du Collège Européen d’Anesthésie et d’Analgésie Vétérinaire (Dipl. ECVAA).
2012 : Habilitation à diriger les recherches (HDR).
Le Pr Portier enseigne l’anesthésie vétérinaire à Vetagro-sup (Campus Vétérinaire de Lyon) et est responsable du Groupe de Recherche En Anesthésie Translationnelle (GREAT) au sein du laboratoire CarMeN (Inserm U1060, INRA U1397, Université Claude Bernard Lyon 1, INSA Lyon, Charles Mérieux Medical School).
 Knut Nottrott
Knut Nottrott est Docteur Vétérinaire,
Consultant en dentisterie et chirurgie dentaire
et sinusale équine, Zusatzbezeichnung Pferdezahnheilkunde
(Appellation supplémentaire médecine dentaire du cheval,
par l’ordre vétérinaire allemand).
Dentiste équin (IGFPeV)
1998-2004 : Études vétérinaires à l’Université de Berlin, ENVA et l‘Université de Queensland, diplômé de la faculté vétérinaire de Berlin.
2004-2005 : Internat en médecine et en chirurgie équine à la faculté de médecine vétérinaire de Liège
2005-2010 : Vétérinaire salarié dans diverses cliniques équines en Allemagne, à dominante dentisterie équine
2010-2012 : Vétérinaire consultant en dentisterie équine en Allemagne
2012-2015 : Résident en chirurgie et orthopédie équine à la Clinéquine, VetAgro Sup
Depuis 2015 : Vétérinaire consultant en dentisterie et chirurgie dentaire et sinusale équine
| 
|
