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LES ÉPILEPSIES
CHEZ LE CHIEN, LE CHAT, LES NAC
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| 1 | LES ÉPILEPSIES CHEZ LE CHIEN, LE CHAT, LES NAC
résumé et plan de l'article
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L’examen clinique a-t-il encore
sa place à l’heure de l’imagerie ?
Colette Arpaillange, Dominique Fanuel-Barret
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La réalisation d’un examen neurologique a pour priorité de déterminer l’origine lésionnelle éventuelle de l’épilepsie et ainsi, de raisonner les indications de l’imagerie cérébrale.
Associé à l’étude comportementale, il permet de distinguer les rares situations où l’origine est strictement comportementale. Cette approche clinique complète et rigoureuse donne surtout une idée plus précise de l’origine des crises. La détection des comorbidités comportementales éventuelles offre des perspectives de traitement bénéfiques à la prise en charge.
Cet article décrit les temps forts de l’examen neurologique dans ce contexte précis des épilepsies : examen en liberté, réactions posturales, examen des nerfs crâniens.
L’évaluation comportementale et son inter-prétation sont aussi présentées.
Les données relatives à leur interprétation et les éléments de pronostic que l’on peut en déduire font l’objet d’une dernière partie.
Disciplines : Neurologie, Médecine interne, Comportement
Mots clés : Examen neurologique, examen, réactions, étude comportementale, nerfs crâniens, traitement, interprétation, pronostic, chien, chat.
PLAN DE L'ARTICLE
L’EXAMEN DE L'ANIMAL EN LIBERTÉ
L'état de conscience
Les anomalies du port de tête
L’analyse de la locomotion
Les troubles de l'équilibre et de la coordination des mouvements
Encadré 1 - Les différents types d'ataxies
Encadré 2 - Les mouvements anormaux décelés au cours de l'examen de l'animal au repos ou en mouvement
L’ÉVALUATION COMPORTEMENTALE
Les signes d’appel comportementaux
Diagnostiquer une comorbidité comportementale
Repérer les signes d’aura
La prise en charge des troubles comportementaux
LES TEMPS FORTS DE L'EXAMEN NEUROLOGIQUE : LES RÉACTIONS POSTURALES, ET L’EXAMEN DES NERFS CRÂNIENS
Les réactions posturales
Encadré 3 - Les réactions posturales
Placer proprioceptif des membres
L’examen des nerfs crâniens
INTERPRÉTATION : CARACTÉRISER L'ÉPILEPSIE, ET DÉFINIR LES HYPOTHÈSES ÉTIOLOGIQUES
En pratique-Les critères pour établir un diagnostic d’épilepsie primaire
LES ASPECTS PRONOSTIQUES ISSUS DE LA CLINIQUE
CONCLUSION
6 photos illustrent cet article.
Colette Arpaillange est docteur vétérinaire,
vétérinaire comportementaliste diplômée
des ENV et titulaire d'un CEAV en médecine interne
1991 : Diplômée de l’Ecole vétérinaire de Nantes
1999 : Diplôme de vétérinaire comportementaliste obtenue
2005 : CEAV de médecine interne
1992 à 1999 : Chargée de consultation en médecine interne
à l'Ecole Nationale Vétérinaire de Nantes (Oniris)
1999 à 2010 : Chargée de consultation en hospitalisation
à l'Ecole Nationale Vétérinaire de Nantes (Oniris)
2003 à 2010 : Responsable du secteur Hospitalisation des animaux
de compagne à l'Ecole Nationale Vétérinaire de Nantes (Oniris)
1999 à 2010 : Responsable de la consultation et de l'enseignement
de Pathologie du comportement à l'Ecole Nationale Vétérinaire
de Nantes (Oniris)
Exerce actuellement en clientèle canine à Nouméa, Nouvelle-Calédonie
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