Ce cas d’abcès cornéen d’évolution chronique chez une jument Selle Français de 5 ans illustre sa prise en charge thérapeutique, médicale et chirurgicale.

Les abcès cornéens chez le cheval sont souvent la conséquence de microtraumatismes, avec ensemencement du stroma par une effraction mineure. Lors d’évolution chronique, l’agent étiologique peut être éliminé du site, mais une réaction inflammatoire délétère persiste et entretient l’abcès cornéen, avec peu d’espoir de rémission spontanée, du fait de son incarcération dans le stroma cornéen.

Les complications sont nombreuses, fréquentes et toujours graves ; le pronostic visuel est engagé. Les mécanismes mis en œuvre dans la formation d’un abcès de cornée sont détaillés dans l’article. Un traitement médical adapté doit être mis en place, il est souvent complété par une chirurgie de kératoplastie lamellaire profonde, réalisée sous anesthésie générale. Cette intervention permet de retirer l’abcès et de rétablir l’intégrité cornéenne ; néanmoins, elle exige un matériel adapté et représente un coût important.