HORS-SÉRIE

MÉDECINE

du chien et du chat âgés


 
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HORS-SÉRIE : AFFECTIONS CUTANÉES : actualités diagnostiques et thérapeutiques
3e PARTIE : LE CHIEN ET LE CHAT ÂGÉS MALADES
Les "petits maux"

plan de l'article


L’ophtalmologie

du chien et du chat âgés


Olivier Jongh
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Avec l’âge, les yeux de nos carnivores domestiques subissent le vieillissement normal ("sénescence") et une augmentation de prévalence de certaines affections dont n’échappe aucune structure.

Les paupières font l’objet, chez le chien, de modifications histologiques à l’origine d’ectropions inférieurs et d’entropions supérieurs qui nécessitent notamment pour ces derniers une correction chirurgicale.

Les tumeurs palpébrales sont également nombreuses et de malignité variable.

Le chien âgé est aussi particulièrement prédisposé aux insuffisances lacrymales.

Les modifications de position du globe oculaire sont à l’origine d’énophtalmie et d’exophtalmie dont les causes sont multiples.

L’ulcère épithélial chronique de la cornée reste une des affections les plus fréquemment rencontrée en ophtalmologie gériatrique canine.
Il arrive aussi que le dioptre cornéen perde sa transparence (œdème, lipides, mélanine, calcium). L’atrophie irienne est susceptible de provoquer une mydriase bénigne. La mélanose de l’iris du vieux chat est particulièrement difficile à différencier du mélanome malin de mauvais pronostic.


Les tumeurs oculaires primitives du chien âgé siègent habituellement au niveau de l’uvée antérieure (mélanome, adénocarcinome) et sont généralement peu métastatiques, contrastant avec le redoutable sarcome oculaire félin. La sclérose du cristallin est un phénomène physiologique et peu invalidant, à la différence de la cataracte de pathogénie mal connue. Les atteintes du fond d’œil sont dominées en fréquence par les manifestations systémiques de l’hypertension artérielle, notamment dans l’espèce féline. L’amaurose, rencontrée dans le syndrome de la rétine silencieuse, reste plus anecdotique.

Disciplines : Ophtalmologie, médecine interne

Mots clés : tumeurs oculaires, cataracte, kératoconjonctivite sèche, hypertension artérielle, ulcères cornéens, chien, chat





























COMMENT INTERVENIR SUR LES PAUPIÈRES

Les défauts du vieillissement …

... les interventions

Les affections fréquentes ...

... Et la conduite à tenir face aux tumeurs palpébrales

LES TUMEURS DES CONJONCTIVES ET DE LA MEMBRANE NICTITANTE

L’INSUFFISANCE LACRYMALE

LES MODIFICATIONS DE L’ORBITE

L’énophtalmie

L’exophtalmie

Les nombreuses infections dentaires touchant la cavité orbitaire

LES ATTEINTES DE LA CORNÉE

Les ulcères de la cornée

L’œdème cornéen

Les traitements

LES MODIFICATIONS DE L’UVÉE ANTÉRIEURE

L’atrophie de l’iris

La mélanose sénile de l’iris du vieux chat, un véritable défi diagnostique

Une uvéite secondaire à la présence d’un cristallin cataracté et non opéré

LES TUMEURS OCULAIRES PRIMITIVES

Les tumeurs issues de l’épithélium ciliaire

Le sarcome oculaire

LES MODIFICATIONS DU CRISTALLIN

La sclérose du cristallin

Les cataractes séniles

La luxation du cristallin

LES MODIFICATIONS DU VITRÉ

LES MODIFICATIONS DU FOND D’ŒIL

Les rétinopathies

Le syndrome de rétine silencieuse

Les hémorragies oculaires et les décollements rétiniens

CONCLUSION

13 photos illustrent cet article.



Parcours
Olivier Jongh est docteur vétérinaire et spécialiste
en ophtalmologie (DESV-OV) et exerce en pratique libérale
en région lyonnaise (Neuville-sur-Saône).


1988 : docteur vétérinaire École nationale vétérinaire de Lyon
1989 à 1993 : Assistant de médecine des carnivores domestiques et des équidés à VétAgro-Sup (Lyon)

Titulaire d’un DU de microchirurgie expérimentale (université Claude Bernard- Lyon) et agréé pour le dépistage des maladies héréditaires oculaires (MHOC).
Responsable, au sein du CHUVAC de VétAgro-Sup, de l’enseignement et des consultations d’ophtalmologie depuis plus de 20 ans.
Auteur de nombreuses publications et de conférences en ophtalmologie en France (AFVAC, CESOV, CEAV, …) et à l’étranger.




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sommaire


Éditorial Colette Arpaillange

Avant-Propos
- Réflexions sur l’examen clinique de l’animal âgé Jean-Luc Cadoré

1re partie : PHARMACOTHÉRAPIE DU SUJET ÂGÉ

- Les particularités pharmacocinétiques du sujet âgé, conséquences pratiques
Jean-Claude Desfontis

- Gérer la polymédicalisation du sujet âgé : interactions et observance
Jean-Claude Desfontis

2e partie : LE CHIEN ET LE CHAT ÂGÉS EN BONNE SANTÉ

- Comment adapter le calendrier vaccinal au sujet âgé
Jean-Marc Person

- Le bilan gériatrique : pour ou contre ? que proposer ?
Anne Roussel

- L’alimentation du chien et du chat âgés
Caroline Daumas


3e partie : LE CHIEN ET LE CHAT ÂGÉS MALADES

Les “petits maux”


- L’halitose chez le chien et le chat âgés
Florian Boutoille

- Séborrhée et altération du pelage chez l’animal âgé
Emmanuel Bensignor, Émilie Vidémont-Drevon

- L’incontinence urinaire chez l’animal âgé
Christelle Maurey-Guénec

- La constipation chez le chien et le chat âgés
Nicolas Jousserand, Armelle Diquelou

- La boiterie du chien et du chat âgés
Isabelle Valin

- L’ophtalmologie du chien et du chat âgés
Olivier Jongh

- Les troubles du comportement du chien et du chat âgés
Françoise Schwobthaler

Les comorbidités

- Le syndrome cardio-rénal chez les carnivores domestiques
Laurent Gouardo, Édouard Aletti, Julien Debeaupuits

- Hyperthyroïdie et insuffisance rénale
Émilie Krafft

- Insuffisance rénale et arthrose
Arnaud Baldinger, Thibaut Cachon

- Les soins palliatifs en médecine vétérinaire
Armelle Diquelou


4e partie : ANESTHÉSIE ET SOINS HOSPITALIERS

- Les particularités de l’hospitalisation du sujet âgé
Aurélie Pin, Leïla Hocine

- Les particularités de l’anesthésie chez le chien et le chat âgés et cas cliniques d’anesthésie
Mathieu Raillard, Gwenola Touzot-Jourde, Delphine Holopherne-Doran